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唇裂整容,你了解多少?


    自从王菲和李亚鹏生下唇裂宝宝的新闻公之于众后,引起了很多准妈妈们对新生儿先天性bet36官方网址_bet36 无法登陆 解决_bet36官网体育投注(俗称兔唇)的关注。最近,不少医院妇产科每天都会接诊前来咨询唇裂整容问题的孕妇,不少人存在盲目担忧的倾向。医生表示,bet36官方网址_bet36 无法登陆 解决_bet36官网体育投注是口腔颌面部最常见的先天畸形,怀孕20周左右即可查出,孕妇可按正常产检程序准备。唇裂患儿出生后也可唇裂整容手术进行矫正,使之外观上尽量与常人无异。


    关于唇裂整容技术------修复“兔唇”国内技术领先国外

    王菲、李亚鹏赴美为唇裂女儿整容的报道成为众人关注的焦点,其实在外科手术中,bet36官方网址_bet36 无法登陆 解决_bet36官网体育投注手术远不如心脏、脑部手术复杂。目前国内的bet36官方网址_bet36 无法登陆 解决_bet36官网体育投注手术已经相当成熟,bet36官方网址_bet36 无法登陆 解决_bet36官网体育投注手术只是一项颌面外科手术,并不是具有很复杂尖端的科技难题,很大程度上,手术效果取决于手术医生的一双手,由于我国bet36官方网址_bet36 无法登陆 解决_bet36官网体育投注群体数量庞大,每年出生的bet36官方网址_bet36 无法登陆 解决_bet36官网体育投注患儿很多,手术医生的临床经验已非常丰富,某些方面水平已领先国外。

    据整形外科专家介绍,唇裂修复手术的基本要求是尽量恢复唇、鼻部的正常外形和功能。正常的唇、鼻部有如下特点:两侧鼻孔等圆等大,鼻尖及鼻小柱居中,鼻翼不塌陷,上唇两则高度相等、对称,红唇丰满、唇珠微突、唇红缘呈弓背形。目前国外bet36官方网址_bet36 无法登陆 解决_bet36官网体育投注手术时间平均为一个半小时,而国内只需45分钟。


    关于唇裂整容手术实施时间------3个月至一岁

    唇裂整容修复手术的时间选择也很重要,越小做就越有利于恢复。正常情况下,一般认为3个月至一岁做时间会比较好。

    从学术上讲,尽管唇裂手术治疗已有近二十个世纪的历史,但有关手术年龄的选择仍是一个尚有争议的问题。适宜的施术时间对获得理想的治疗效果至关重要,并且与患者颌面部发育密切相关。

    国外有很多学者提出,唇裂修复术最佳时间是出生后的1~3周,甚至是出生后在24小时内。

    选择在出生后48小时之内的观点认为,此时患儿由母体内携带来的免疫能力高,手术瘢痕小,并且对患儿双亲的精神影响也要小。

    也有人提出唇裂手术分二期进行的观点,即在出生后2月内行唇粘连术(lip adhesion procedure), 半年之后再行唇裂修复术。这样可有效地限制鼻、牙槽突及上颌骨的畸形发育,为唇裂修复创造了良好的局部手术条件。

    后来有学者提出唇裂修复时间的“四10原则”,即患儿体重不少于10磅;血红蛋白不低于10g/100ml;白细胞计数不能高于104/mm3;患儿年龄不得晚于10周。

    但唇裂手术是一项需要麻醉支撑的手术,不论麻醉技术有多高,总会存在手术风险。因此,做唇裂整容手术,不可能为了理论中的手术效果,而忽视手术风险的事实。

    在我国,专家们一致认为,单侧唇裂修复术最合适的时期是3~6个月左右,双侧唇裂修复术在出生后6~12个月进行。这是结合了我国目前医疗风险控制现状和唇裂手术水平,兼顾多方面后得出的结论。


    唇裂整容手术的修复标准:

  1.因中央唇无肌肉,唇裂整容必须将两侧口轮匝肌缝合在上唇中央。使口轮匝肌完全复位对合。
  2.无中央切迹(中央红唇薄),唇裂整容良好者同时形成唇珠。
  3.唇红缘对合整齐,上牙槽沟较深。
  4.双侧唇红对称。


  唇裂整容手术中注意事项:

  1.定点、划线要精确。
  2.唇裂整容一切操作要求精细,使损伤达到最低程度,常用3-0~5-0尼龙单丝线缝合,使瘢痕反应减小到最低程度。
  3.切开皮肤要整齐、垂直,切口方向由下向上,以免垂直切断红唇。
  4.缝合时各点对合准确,尤其红唇缘必须对准,否则形成梯形红唇缘。肌层缝合是关键要可靠,无间隙。


  唇裂整容手术后处理:

  1.唇裂整容术后24~48小时内,伤口采用包扎疗法。如术后分泌物污染敷料,可在24或48小时后采用暴露疗法。
  2.唇裂整容术后唇弓固定6~8日,以减小缝合线的张力,保证切口愈合,减轻瘢痕。
  3.用405酒精或红汞清洁显露的伤口,每日4~6次。
  4.唇裂整容术后5~7日间断拆线,6~8日拆除全部缝合。
  5.如有上唇与鼻孔的畸形可嘱其父母1~2年后二次修复畸形。

 

 
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